第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

我找到时时彩漏洞了 www.93379.com-丹麦28彩票技巧| www.860352.com-5050彩票安卓版| www.521589.com-分分庄家彩作弊| www.024428.com-国彩网投彩票返点| www.01191.com-精英彩票计划| www.a30.club-江苏快三口诀| www.50wp.com-有哪些彩种是官方的| www.121338.com-体彩大乐透咋选号| www.972532.com-胜平负中国竞彩网| www.3559.in-糖果派对彩金计算| www.vp42.com-广西快彩网-| www.242789.com-网上福彩是真的吗| www.2528.cc-彩票k线的基本知识| www.916763.com-重庆彩票娱乐平台| www.687191.com-3彩票开奖结果| www.855771.com-七乐彩怎么样算中奖| www.52gj.com-水彩笔-| www.727203.com-有没有招彩票代玩的| www.88296.com-河北快三遗漏号码| www.097038.com-现金彩票游戏平台| www.172670.com-快三自动投注| www.254078.com-华宇彩票注册| www.335577.com-快三会不会赔钱| www.431567.com-91彩站联盟彩票| www.353084.com-京彩挂机对应平台| www.448843.com-太原福利彩票转让| www.560930.com-福彩历史今天| www.671690.com-六会彩资料全集| www.779859.com-联机彩票机-| www.882451.com-河北体彩网官| www.980414.com-手机梦想彩票| www.vl3.com-体彩排列三彩宝网| www.xe23.com-七星彩图规手机版| www.939666.cc-彩富高手网-| www.806071.com-99彩彩票-| www.927101.com-安巙快三一定牛预测| 688彩票www.030.la| www.240233.com-神彩争霸下载地址| www.049939.com-甘肃十一选五爱乐彩| www.3328.biz-彩色装饰画图片简单| www.50411.com-七星彩票论坛加急版| www.197052.com-排三彩经网-| www.37382.cc-大花虎彩报111| www.15nh.com-彩35彩票领导者| www.770746.com-建盏怎么养出七彩光| www.803846.com-170彩票-| www.886233.com-掌舵者彩票群| www.957859.com-福彩双色球走势预测| www.fb78.com-彩票挂机靠谱吗| www.c49.cn-江苏快三跨走势图表| www.41uy.com-鸿发彩票网没有客服| 大赢家彩票www.579411.com| www.mj68.com-福彩3d图谜第二版| www.t46.site-登录优彩网-| www.72pj.cc-福彩3d蓝精灵a| www.2536.xyz-南海体彩论坛808| www.8505.me-体育竞彩店面图片| www.433327.com-国家彩票正规平台| www.46992.com-彩票源码要去哪里买| www.021653.com-太原彩票站-| www.101940.com-竞彩8串1最高奖金| www.183951.com-浙江快三开奖结果| www.715696.com-3d乐彩网-| www.130486.com-七星彩软件哪个好| www.218499.com-吉林快三在哪下载| www.750465.com-豪彩vip网址| www.856622.com-体彩七星彩模拟摇奖| www.940744.com-网络快彩平台刷流水| 全民快乐8www.qmkl1.com| www.282206.com-排三家彩开奖网| www.407312.com-彩名堂苹果版app| www.563369.com-最新双色球彩民乐图| www.650390.com-北京十字彩-| www.739939.com-谁要玩彩票的联系我| www.735675.com-体彩和福彩中奖概率| www.63010.com-新疆福彩时彩开奖| www.869363.com-体彩扑克牌技巧| www.037891.com-500彩票下载安装| www.131048.com-河南婚礼彩礼| www.82jx.com-九江市体彩中心地址| www.74qq.com-福利彩票图谜| www.1641.vip-澳洲三分彩全天计划| www.819769.com-买彩票后怎么兑奖| www.920482.com-中奖彩票双色球| www.979590.com-江苏快三冷热号| www.ti.cc-体彩游泳夺金| www.78796.cc-苏州新区竞彩店| www.306021.com-信誉好彩票平台| www.407401.com-伍彩彩票-| www.545689.com-七星彩开奖查询结果| www.229338.com-梦想彩票官方网站| www.356641.com-彩票中奖多少钱| www.495329.com-电竞博彩业-| www.01269.cc-体彩排3开奖走势图| 六福彩票www.66ffo.com| www.21552.cc-老时时彩遗漏数据| www.79927.com-红玺国际网上彩票| www.038829.com-七星彩开奖结杲| www.114523.com-福彩双色球兑奖方法| www.09240.com-手机短信怎么买彩票| www.630974.com-好彩柠檬多少钱| www.024229.com-最新西安彩票店转让| www.636921.com-emoji彩虹-| www.716197.com-澳洲时时彩计划网页| www.777813.com-汇彩网彩种-| www.847048.com-彩票刷规划-| www.903948.com-免费彩票一键搭建| www.964288.com-体彩七星彩机选号码| 福彩www.16878g.com| www.137280.com-凤凰彩票网址| www.212067.com-优信彩票大发快一| www.851855.com-时时彩任二绝招| www.925873.com-爱乐透彩票不更新| www.lj28.com-中彩这个软件正规吗| www.10oc.com-透明彩钢瓦图片| www.778981.com-购彩助手图片| www.859207.com-彩票99安卓版| www.4641.cn-还有什么彩票可以买| www.10219.com-三d彩票规则| www.356478.com-为什么感觉彩票中奖| www.959596.com-甘肃快三技巧| 博乐彩票www.567206.com| www.lh43.com-彩经彩票app下载| www.103356.com-吉林省快三前一千期| www.731362.com-易彩堂江苏快3下载| www.87139.com-3d彩图总会-| www.874257.com-彩票平台租用| www.933246.com-小鹿工具集时时彩| www.984216.com-3d图库新彩吧| www.bo01.com-152彩票ios-| www.tf82.com-彩票站转让-| www.06tn.com-彩铅切开橘子教程| www.288644.com-足彩8串1中奖规则| www.449988.com-快乐中彩票靠谱吗| www.208535.com-福利彩票个性宣传语| www.318776.com-江西省福彩发行中心| www.375044.com-五分⑥和彩怎么玩| www.673771.com-中国古建筑传统彩绘| www.745744.com-棒棒彩票大发计划网| www.810449.com-乐飞彩票运行多久了| www.879494.com-莲都区人民法院黑彩| www.745990.com-七星彩准确头尾信息| www.532968.com-7星彩开奖时间今天| www.735271.com-b2彩票-| www.861913.com-合肥体彩店费用标准| www.971840.com-泰安体彩中一等奖| www.jm39.com-大发时时彩交流群| www.850638.com-足球竞彩4场2关| www.912082.com-黑彩怎么办-| www.977780.com-一分彩一天开多少期| www.cai333.cc-湖北快三开奖号码| 网易彩票www.091wy.com| www.35gw.com-南国七星彩开奖| www.304310.com-福利彩票返奖率| www.417452.com-广西福彩票开奖查询| www.513935.com-2019体彩政策| www.580559.com-买不了世界杯彩票| www.387441.com-派彩是负数啥意思| www.94835.com-足彩如何看赔率| www.162301.com-129彩票-| www.841.date-重庆时时彩中奖查询| www.31806.com-中彩网3专家预测| www.003291.com-gc国彩27996| www.058163.com-乐彩快三能挣钱吗|